Une étude menée par une équipe Française dirigée par le Pr Françoise Clavel-Chapelon montre qu’une concentration élevée de vitamine D (25-hydroxy-vitamine D [25(OH)D]) pourrait favoriser une baisse du risque de cancer du sein chez la femme.

Les scientifique ont menée une étude impliquant 636 femmes ayant eu un cancer du sein et 1272 femmes contrôles sans cancer du sein. Le but était de comparéer le taux de vitamine D ainsi que d’autres hormones afin de vérifier l’hypothèse d’un lien entre vitamine D et cancer du sein.

Les scientifiques ont découvert une réduction du risque de cancer du sein de -27% chez les femmes ayant un taux de vitamine D parmi les plus élevés. Le risque était particulièrement diminué (-40%) chez les femmes de moins de 53 ans. Le risque était également réduit chez les femmes en préménopause, mais cette réduction n’était pas significative.

Ces résultats doivent être confirmés par une étude où les patients seront suivies plusieurs années en bénéficiant d’une supplémentation en vitamine D si leur taux de vitamine D est trop faible.

Une carence en vitamine D est de plus en plus impliquée dans de nombreuses pathologies. Il peut être important de faire contrôler son taux de vitamine D et prendre conseil auprès de son médecin traitant.

Source

Serum 25(OH) Vitamin D and Risk of Breast Cancer: A Nested Case-Control Study from the French E3N Cohort
Pierre Engel, Guy Fagherazzi, Anne Boutten, Thierry Dupré, Sylvie Mesrine1,Marie-Christine Boutron-Ruault,Françoise Clavel-Chapelon
Cancer epidemiology, Biomarkers and Pevention  19(9); 2341–50

Crédit Photo Creative Commons by nathansnostalgia

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Un test très simple et rapide, est capable d’identifier positivement une  tuberculose dans 70% à 98% des cas. Il permet même de savoir si le bacille infectant est résistant à la rifampicine, un des antibiotique usuellement prescrit comme traitement. Le test, automatisé, utilise l’amplification de l’acide nucléique du germe et apporte une réponse en 90 minutes.

Avant cette avancée technologique et scientifique, le test le plus pratiqué était la recherche de germes de la tuberculose au microscope, une technique vieille de 125 ans et qui n’est pas très satisfaisante. Sinon, il fallait mettre en culture un prélèvement (salive, crachat, liquide pulmonaire) et attendre plusieurs semaines avant de savoir si cette culture était positive au germe de la tuberculose, le Mycobacterium Tuberculosis.

Les résultats, publiés dans la grande revue américaine, New England Journal of Medecine, ont été obtenu après avoir testé les crachats de 1462 patients recrutés dans plusieurs centres, à Lima (Pérou), Baku (Azerbaijan), Cape Town (Afrique du sud) et Bombay (Inde).

Cette avancée est très importante face a la recrudescence actuelle de tuberculose dans de nombreux pays et en particulier de tuberculose résistance à la rifampicine. Le projet est très regardé par l’Organisation Mondiale de la Santé qui voudrait évaluer ce test dans des zones rurales reculées, là où il sera vraiment utile. L’appareil coûte aujourd’hui environ 13 000 € auquel il faut rajouter 70 € par cartouche non réutilisable, cartouche dans laquelle est placé le prélèvement de crachat d’un patient pour être testé.

On estime qu’environ 10 millions d’êtres humains sont nouvellement infectés par la tuberculose chaque année dont un demi-million par une forme résistante aux antibiotiques, qui nécessite une prise en charge particulière et qui est souvent aggravée par une co-infection par le virus du sida, en particulier en Afrique.

Sur les 15 dernières années, 6 millions de personnes sont décédées de la tuberculose. Si ce test d’amplification est définitivement adopté et fait la preuve d’un rapport coût/efficacité élevé, il pourrait permettre de sauver 15 millions d’être humains d’ici à 2050.

Source

Rapid Molecular Detection of Tuberculosis and Rifampin Resistance
Catharina C. Boehme, M.D., Pamela Nabeta, M.D., Doris Hillemann, Ph.D., Mark P. Nicol, Ph.D., Shubhada Shenai, Ph.D., Fiorella Krapp, M.D., Jenny Allen, B.Tech., Rasim Tahirli, M.D., Robert Blakemore, B.S., Roxana Rustomjee, M.D., Ph.D., Ana Milovic, M.S., Martin Jones, Ph.D., Sean M. O’Brien, Ph.D., David H. Persing, M.D., Ph.D., Sabine Ruesch-Gerdes, M.D., Eduardo Gotuzzo, M.D., Camilla Rodrigues, M.D., David Alland, M.D., and Mark D. Perkins, M.D.

September 1, 2010 (10.1056/NEJMoa0907847)

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Plusieurs cas humains d’infections par le virus West Nile viennent d’être rapportés par le ministère Grec de la santé. 13 personnes en sont déjà décédés et 140 autres cas sont actuellement connus des autorités. 32 ont nécessité une hospitalisation. Ces infections sont survenues dans le nord du pays, en Macédoine (voir la carte).

Le virus West Nile est un flavivirus dont le nom vient du district de West Nile en Ouganda, où il a été isolé pour la première fois en 1937 . Il a depuis été retrouvé aussi bien chez l’homme que chez des mammifères (cheval, mouton, vache par exemple). La dernière grande épidémie a eu lieu aux Etats-Unis en 1999 touchant tout d’abord la ville de New-York puis diffusant lentement vers l’intérieur du pays. Le virus touchera en 3 ans, 44 états Américains, infectant 9862 personnes, causant 264 décès et 2866 cas d’encéphalites. Le virus est toujours en circulation aux Etats Unis, causant des centaines d’encéphalites et quelques dizaines de décès chaque année.

L’homme et les mammifères sont infectés par une piqure de moustique porteur du virus. Les oiseaux sauvages et domestiques constituent le réservoir du virus et jouent un rôle important dans sa dissémination. les migrateurs sont contaminés lors de séjours en Afrique. Dans 80% des cas l’infection passe innaperçue. sinon, une fote fièvre apparait 3 à 6 jours après la piqure contaminante accompagnée de douleurs dorsales et musculaires, d’une toux, de gonflemment des ganglions du cou. Des anomalies de la peau et du système digestif, nausées, douleurs abdominales, diarrhées peuvent apparaitre. 1% des personnes infectés auront des signes neurologiuqes, témoins d’une atteinte cérébrale. L’infection par le virus West Nil peut causer la mort chez des personnes à l’immunité plus faible tels que les personnes âgés pu les enfants. L’âge moyen des grecs touchés par le virus est de 70 ans.

Le réseau Eurosurveillance rapporte également un cas au Portugal détecté en juillet, démontrant la circulation actuelle du virus à travers les pays d’Europe. des touristes peuvent rentrer chez eux porteur de l’infection. La prévention repose sur le protection individuelle contre les piqures de moustique.

Source

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Les chercheurs du National Cancer Institut viennent de mettre en évidence qu’un antidiabétique oral très utilisé à travers le monde, un médicament prescrit pour normaliser le taux de sucre dans le sang, est capable de prévenir la survenue de cancers du poumons chez la souris. Leur étude est publiée dans la revue Américaine Cancer Prevention Research.

Des études épidémiologiques menées chez des patients diabétiques traités avec cet antidiabétique avaient déjà montré une baisse de 40% du taux de cancer des poumons chez ces patients sans que ce lien ne soit totalement compris.

La consommation de tabac active très précocement une protéine particulière dénommé mTOR, capable d’induire des tumeurs pulmonaires. Les traitements capables de bloquer cette protéine pourraient donc être utiles dans la prévention du cancer du poumon. L’antidiabétique metformine est capable d’activer une seconde protéine qui inhibe mTOR. Les scientifiques ont donc testé son effet chez des souris exposées à certains cancérigènes du tabac. Les souris qui recevaient la metformine par voie orale, à des doses proportionnellement comparable aux doses maximales utilisées chez l’homme avaient 53% moins de tumeurs que les souris exposés aux mêmes cancérigènes mais sans recevoir l’antidiabétique.

Les scientifiques ont répété cette expérience mais ectte fois en injectant la metformine : la réduction des tumeurs a atteint 72%.

Pour les auteurs ces résultats doivent conduire a évaluer cet effet majeur chez des patients à risque de cancer du poumon afin de vérifier si cet antidiabétique serait capable d’avoir le même effet chez l’homme que chez l’animal.

Source

Metformin Prevents Tobacco Carcinogen–Induced Lung Tumorigenesis
Regan M. Memmott, Jose R. Mercado, Colleen R. Maier, Shigeru Kawabata, Stephen D. Fox, Phillip A. Dennis
Cancer Prevention Research Online

Crédit Photo Creative Commons by Okinawa Soba

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Les consommatrices régulières de bières ont plus souvent du psoriasis. C’est la conclusion d’une étude parue dans la revue américaine Archives of Dermatology. Le psoriasis est une maladie de peau assez commune médiée par l’autoimmunité. Depuis longtemps, les dermatologues suspectaient un lien entre alcool et psoriasis. Cependant, le lien retrouvé dans cette étude entre la bière et le psoriasis, n’est pas retrouvé pour les vins ou les alcools forts.

Des chercheurs de l’université de Boston ont analysés les dossiers de 82 869 femmes âgées de 27 à 44 ans ayant répondu en 1991 à un questionnaire incluant des données sur leurs consommation d’alcool et l’existance ou non d’un psoriais. Chez ces femmes, en 2005, 1150 nouveaux cas de psoriasis étaient apparus.  Les scientifiques ont pu définir que les femmes buvant 5 bières ou plus par semaine avaient u risque accru de 80% d’avoir un psoriasis par rapport aux femmes ne buvant pas. Ce risque n’a pas été retrouvé pour le vin rouge, le vin blanc ni pour les alcools forts.

Les auteurs conseillent aux femmes à risque de psoriasis d’eviter la consommation de bière.

Source

Alcohol Intake and Risk of Incident Psoriasis in US Women
Abrar A. Qureshi, MD, MPH; Patrick L. Dominguez, MD; Hyon K. Choi, MD, DrPH; Jiali Han, PhD; Gary Curhan, MD, ScD
Arch Dermatol. Published online August 16, 2010

Crédit Photo Creative Commons by Helga Weber

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La situation de l’épidémie de dengue ne fait que s’aggraver outre-mer, la Martinique étant la plus touchée. Parmi les 4 virus responsables de l’infection, ce sont surtout DNV-1 et DNV-4 qui sont actuellement retrouvés. Sur l’ensemble des 25 600 personnes infectées, 391 personnes dont 38% d’enfants ont été hospitalisées : 79 pour les 2 premières semaines d’août confirmant l’intensification de l’épidémie. 10% présentaient une forme sévère de la maladie. 12 décès ont été enregistrés : un au mois de mai, 2 au mois de juin, 7 au mois de juillet et 2 en août.

En Guadeloupe, la situation est comparable et l’ensemble de l’île est dorénavant touchée par la dengue. 33 000 personnes ont été touchées et 4 sont décédées. 1% des malades atteints ont nécessité une hospitalisation. Sur les 288 cas hospitalisés biologiquement confirmés depuis le début de l’épidémie, on recense 126 formes communes et 106 formes graves. 50% sont des enfants de moins de 15 ans. Ici un seul virus sécit actuellement le DNV-1.

Les seules mesures possibles de protection sont les répulsifs. Une véritable politique de prophylaxie afin d’éviter de telles épidémies est indispensable, comme cela avait été réalisé afin d’éradiquer le paludisme. Il est étonnant que la dramatique situation de l’île de la réunion en 2005 ou plus de 250 personnes étaient décédées de la dengue n’ait pas servi de leçon aux autorités sanitaires.

Mercredi 25 août, Roselyne Bachelot a annoncé qu’elle allait se rendre sur place le vendredi 27 août  »pour constater la mise en oeuvre des diverses mesures de lutte contre l’épidémie » de dengue (?). Elle arrive en plus avec des idées formidablement efficaces comme celle de mobiliser des volontaires  »sans délais » afin de participer aux destructions de gîtes larvaires des moustiques vecteurs du virus aux côtés de l’armée, un travail qui aurait du être fait bien avant l’épidémie…

Source

INVS : Martinique : Surveillance de la dengue Bulletin bimensuel : semaines 2010-31 et 2010-32

INVS : Guadeloupe : Surveillance de la dengue Bulletin bimensuel : semaines 2010-31 et 2010-32

Crédit Photo Creative Commons by Fabrice ROSE

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Ce serait la seconde personne française infectée par cette bactérie, et elle rentrait elle aussi d’Inde où elle avait dû être hospitalisée. De retour en France, toujours hospitalisée, les médecins ont mis en évidence une infection urinaire. D’abord traiée normalement, celle-ci a résistée à tous les antibiotiques connus. C’est grâce à deux vieux antibiotiques qui ne sont généralement plus utilisés, que la bactérie a pu être éliminée. Tous les Français rapatriés sanitaire d’Inde ou du Pakistan suivront dorénavant un processus de détection de cette bactérie, une mesure déjà jugée insuffisante par les spécialistes car on peut très bien être porteur sain de cette bactérie, qui va sans nul doute continuer à faire parler d’elle.

Crédit Photo Creative Commons by jpereira_net

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La tabagisme n’augmente pas le risque de cancer du sein après la ménopause suggère une étude menée sur 63 000 femmes suivies pendant 8 années. L’étude menée par un équipe de la faculté de médecine Albert Einstein de New York, est publiée dans la revue American Journal of Epidemiology.

Les femmes ayant participé à l’étude étaient âgées de 50 à 79 ans. Au total 486 femmes ont déclaré un cancer du sein durant la période de l’étude. Après ajustement avec le tabagisme, la quantité de cigarettes fumées, et la durée du tabagisme, aucun lien n’a été retrouvé entre le tabac et la survenue d’un cancer du sein. Cette nouvelle rassurante n’annule bien sûr pas tous les autres effets négatifs connus à type de madadies respiratoires, de maladies cardio-vasculaires, de cancers du poumon ou de la vessie, reliés au tabagisme.

Source

Cigarette Smoking in Relation to Risk of Ductal Carcinoma In Situ of the Breast in a Cohort of Postmenopausal Women
Geoffrey C. Kabat, Mimi Kim, Chandana Kakani, Hilary Tindle,Jean Wactawski-Wende, Judith K. Ockene, Juhua Luo,Sylvia Wassertheil-Smoller and Thomas E. Rohan
American Journal of Epidemiology, online August 1, 2010

Crédit Photo Creative Commons by Mo Morgan1

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La chaude-pisse encore dénommée, blennorragie, castapiane, ou chtouille procède actuellement à un retour en force sur le territoire national. C’est une maladie sexuellement transmissible générée par une infection à gonocoques, Neisseria gonorrhoeae de son nom savant. Selon les données de l’Institut de veille sanitaire entre 2008 et 2009, elles ont augmenté de 52%.

Cette progression a été observée partout. Hors Ile-de-France, l’augmentation est même de +54% touchant autant les hommes (+51 %) que les femmes (+75 %). Le schéma est légèrement différent en Ile-de-France où l’augmentation n’est que de +38 % avec+44%  chez les hommes (+44%) mais une réduction de -5 % chez les femmes. Elle reste une maladie préférentiellement masculine touchant des hommes jeunes.

La contamination se fait au cours d’un rapport sexuel non protégé. Les hommes sont les plus touchés. Les symptômes sont des douleurs mictionelles violentes avec écoulement de pus blanchâtre. Le traitement fait appel à des antibiotiques. Chez les femmes, l’infection peut provoquer une gonnorhée avec pertes blanchâtres mêlées de sang.

L’existence d’une chaude-pisse doit faire rechercher toutes les autres maladies sexuellement transmissibles, syphilis, HIV, HPV…Le préservatif reste le meilleur moyen de protection

Source

INVS :Progression des infections à gonocoque en France
le 19 août 2010

Crédit Photo Creative Commons by -AX-

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Suite à la publication du Lancet (lire article docbuzz) montrant l’émergence de bactéries devenues résistantes aux antibotiques grâce à une mutation leur permettant de sécréter une enzyme particulière dénommée NMD-1, la direction générale de la santé va probablement recommander de réaliser un test de dépistage chez les personnes rapatriées d’Inde et du Pakistan et ayant été hospitalisées dans ces pays.

Crédit Photo Creative Commons by skasuga (Karachi, Pakistan)

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