Dans un commentaire publié par la grande revue scientifique américaine Nature, 3 scientifiques de renom Robert H. Lustig, Laura A. Schmidt, et Claire D. Brindis, appellent à un contrôle du sucre comparable à celui dont l’alcool fait l’objet, les conséquences du sucre en terme de santé publique étant au moins aussi délétères. Certes, si de prime abord, tout le monde consommant du sucre, cet appel peut apparaitre étonnant, personne, à parts l’industrie de sucre qui d’ailleurs n’a pas apprécié cet article, ne peut nier les ravages réalisés chaque jour par l’abondance du sucre dans notre alimentation.

Les pathologies chroniques telles que les maladies cardio-vasculaires, le diabète ou les cancers tuent 35 millions d’êtres humains chaque année. Ces pathologies ont diffusé à toutes les sociétés qui ont adopté un régime riche en produits industriels gras et sucrés, faisant exploser l’obésité et le diabète (un phénomène très bien identifié en Inde, au Brésil ou en Chine). Le monde compte dorénavant plus d’obèses que de malnutris. Mais l’obésité n’explique pas tout. 20% des obèses ont un métabolisme normal et vivront aussi vieux que n’importe qui. En revanche, 40% des personnes de poids normal développent un syndrome métabolique associant diabète, hypertension, problèmes lipidiques, maladies cardiovasculaires, et surcharge graisseuse du foie non lié à la consommation  d’alcool. Aujourd’hui, les Nations Unis recommandent que le tabac, l’alcool et l’alimentation constituent les facteurs de risque essentiel de la propagation des maladies chroniques. Pourtant seuls alcool et tabac sont aujourd’hui régulés dans le but de protéger la santé publique, laissant un des 3 coupables en liberté. Réguler l’alimentation est certes quelque chose d plus complexe car elle est indispensable à la vie. Alors, quel est au sein de nourriture occidentale celui qui porte la responsabilité essentielle?

Le sucre évidemment, et cela bien avant les graisses. En 50 ans, la consommation de sucres a triplée. Le sucre est une famille diverse qui comporte le glucose, le fructose, le saccharose. L’alcool a été régulée sur la base de 4 critères : large diffusion dans la société la rendant difficilement évitable, toxicité, abus potentiel, et impact négatif sur la société. Le sucre présente exactement les mêmes caractéristiques :
- Si pour nos ancêtres, et jusqu’à il y a peu de temps, le seul sucre disponible était présent dans les fruits mais seulement quelques mois dans l’année, ou dans le miel produit par les abeilles, aujourd’hui, le sucre est partout, présent tous les jours et à chaque repas, du petit déjeuner aux céréales trop riches en sucres, au diner. Certains humains consomme jusqu’à 600 calories de sucres chaque jour,
-  Le sucre ne fait pas qu’apporter des calories supplémentaires : sa consommation s’associe à l’ensemble des pathologies liées au syndrome métabolique, hypertension artérielle, triglycérides élevés, résistance à l’insuline, diabète. Par ailleurs il accélère le vieillissement en altérant les graisses, les protéines et l’ADN. En particulier le fructose a des effets sur le foie identiques à l’alcool, un phénomène logique puisque l’alcool est un produit de la fermentation du sucre.
- Il existe une addiction au sucre, qui encourage par une action cérébrale un excès et une poursuite des apports,
- Enfin, sa surconsommation et les conséquence du syndrome métabolique le mettent enfin sur un même plan que le tabagisme passif  ou que l’alcool en terme d’effets négatifs produits sur la société : Les Etats-Unis subissent  chaque année 65 milliards de dollars de perte de productivité et 150 milliard de soins médicaux uniquement pour les conséquences du syndrome métabolique. 65% des dépenses de santé sont le fait de pathologies impliquant le sucre.

Pourtant le sucre constitue un plaisir et les industriels du sucre vous diront qu’il s’agit d’un produit naturel. Mais comme pour l’alcool, le problème est dans l’excès d’apport, un excès qui créé la toxicité. Pour réguler l’alcool et le tabac, les gouvernements ont mis en place plusieurs types de mesures visant à en réduire la consommation : interdiction de vente aux mineurs, taxes, prix élevés, interdiction de consommation dans divers endroits. C’est la raison pour laquelle, les auteurs de cette tribune réclament la taxation du sucre et de tous les aliments industrialisés riches en sucres ajoutés. Cette taxation toucherait tous les boissons sucrées, sodas, jus de fruits, lait chocolaté, etc, et les céréales (voir article Docbuzz). Des études ont montré que pour que l’augmentation du prix, lié à un accroissement des taxes, réduise efficacement la consommation des boissons sucrées, leur prix devrait être doublé. Comme pour l’alcool, le contrôle de la densité de l’offre et des heures autorisées de ventes pourraient encore améliorer cette lutte contre la surconsommation de sucres. Les ventes de snacking pourraient être interdits dans les écoles et sur les lieux de travail, le nombre de fast-foods pourrait être mieux régulé en particulier à proximité des écoles, etc.

Les gouvernements ont une véritable action de santé publique à mener et il leur faudra tôt ou tard affronter les lobbys industriels : San Francisco a interdit les jouets dans les menus des fast-food visant les enfants, la publicité à la télévision pourrait être mieux régulée voire bannie, les programmes de nutrition destinés aux enfants et aux populations les plus pauvres pourraient éviter les aliments riches en sucres et les sodas, les industriels pourraient être contraint de réduire la quantité de sucres ajoutés dans leurs préparations. Aujourd’hui, dans les pays émergents, les sodas sont moins chères que l’eau potable ou le lait et les conséquences de leurs consommation sont déjà visibles : la Chine, le Brésil et l’Inde vivent une véritable explosion du nombre de diabètes et de maladies cardiovasculaires.
Le tabac a été banni des lieux publics après de longs combats, l’alcool au volant est de moins en moins toléré. Il est temps que l’attention des politiques se concentre sur le sucre.

Source

Public health: The toxic truth about sugar
Robert H. Lustig, Laura A. Schmidt, Claire D. Brindis
Nature 482, 27–29 (02 February 2012) Published online 01 February 2012

Crédit Photo Creative Commons by  istolethetv

Frire la nourriture est une méthode culinaire très courante dans les pays occidentaux. Cependant, cette méthode de cuisson modifie les aliments : ils perdent l’eau qu’ils contiennent et absorbent la graisse de la friture. La graisse utilisée, souvent de l’huile, est détériorée par la cuisson, un phénomène encore accentué lorsque l’huile est réutilisée, entrainant par un processus d’oxydation et d’hydrogénation la perte des graisses insaturées et la formation de graisses saturées.

La nourriture frit, consommée régulièrement peut-elle favoriser les maladies cardiovasculaires? Plusieurs études l’ont associée à un plus grand risque d’hypercholestérolémie, d’hypertension artérielle, et d’obésité. Et bien que ces risques soient tous des facteurs de risque cardiovasculaires, peu d’études ont directement évalué l’influence de la consommation de nourritures frits sur la survenue d’évènements cardiovasculaires : une étude cas-contrôle a retrouvé une augmentation des infarctus. Une étude prospective était donc intéressante. C’est ce qu’a réalisé une équipe Espagnole de l’université de Madrid, pays où justement frire la nourriture est très courant.

40 757 adultes âgés de 29 à 69 ans sans maladie cardiaque au début de l’étude ont accepté de participer. Les participants après avoir répondu à un questionnaire précis sur leurs habitudes alimentaires incluant 662 aliments différents dont 212 frits, ont été suivi en moyenne pendant 11 ans. Les autres facteurs pouvant influer sur le risque cardiovasculaire ont été évalués et inclus dans les analyses statistiques (activité physique, diabète, hypercholestérolémie, hypertension, statut hormonal pour les femmes, poids…).

Les scientifiques ont évalué qu’environ 138 grammes d’aliments frits étaient consommés chaque jour dont 14 g de graisse de cuisson. Ces aliments représentaient 7% de la consommation alimentaire totale quotidienne. 62% faisaient leurs fritures avec de l’huile d’olive, les autres avec de l’huile de tournesol ou avec une autre huile végétale. Pour mener les analyses statistiques, les participants ont été séparés en 4 groupes en fonction de l’importance de leur consommation quotidienne d’aliments frits.

Au cours des 11 années de suivi, 606 patients ont subi un évènement cardiaque, 466 un infarctus et 140 une angine de poitrine nécessitant une revascularisation (angioplastie). 702 autres évènements cardiaques probables ont été enregistrés et 1135 participants sont décédés.

Les auteurs ne retrouvent cependant pas plus de survenue d’évènements cardiovasculaires en comparant les plus gros consommateurs d’aliments frits aux moins gros consommateurs. L’utilisation de l’huile d’olive ou des autres huile végétales n’entrainent pas non plus de variation du risque. Les principaux aliments frits étaient du poisson (24%), de la viande (22%), des pommes de terre (21%), et des œufs (11%). Une analyse par aliments n’indique rien de particulier non plus. La mortalité totale n’est pas non plus influencée par une forte ou une faible consommation d’aliments frits.

Plusieurs restrictions à une interprétation générale de cette étude existent. Tout d’abord, l’alimentation n’a été évaluée qu’au début de l’étude, entre 1992 et 1996. Les participants ont pu modifier leurs habitudes sans que cela ne soit connu des scientifiques. Ensuite, l’existence de facteurs de risques comme une hypertension ou un diabète se basait simplement sur un questionnaire et les affirmations des participants n’étaient pas vérifiées. Par ailleurs, des différences dans les méthodes de cuisson à l’huile peuvent exister et ne sont ici pas rapportées, comme la réutilisation de l’huile, la température de cuisson, etc. Par ailleurs, en Espagne, les habitants « pratiquent » un régime méditerranéen, riche en poisson et en fruits, qui peut avoir un effet cardioprotecteur et empêcher l’extrapolation des résultats à d’autres populations. Enfin, il n’y avait pas de groupe comparateur excluant totalement la consommation d’aliments frits qui aurait pu fournir une comparaison intéressante.

Ainsi, selon les résultats de cette étude, la consommation d’aliments frits, ne semblent pas avoir une influence sur le risque cardiovasculaire.

Lien : les recettes de tapas

La consommation de charcuterie set déjà connue pour avoir une influence négative sur la survenue de cancers du colon. Une nouvelle étude suédoise suggère dorénavant un lien entre la charcuterie, tels que les saucisses ou le bacon, et la survenue d’un cancer du pancréas.

Le cancer du pancréas reste l’un des cancers les plus mortels avec un taux de survie à 5 ans d’environ 5%. Il est donc important de connaitre les facteurs de risque de survenue de ce cancer. En ce qui concerne les cancers digestifs, la consommation de viande rouge et de charcuterie est associée à la survenue de cancer colo-rectal et de l’estomac. L’influence de ces deux aliments sur la survenue de cancers du pancréas étant inconnue, un équipe suédoise a mené un réanalyse de plusieurs études en combinant leur résultats.

Ils ont sélectionné 11 études (6643 patients) afin de chercher un lien entre consommation de viande rouge et cancer du pancréas. Les viandes évaluées étaient de la viande rouge quel que soit l’animal ou de la viande de porc. En analysant globalement toute la population des études, les scientifiques ne retrouvent pas de lien statistique entre une consommation de 120 grammes par jour de viande et la survenue de cancer du pancréas. Lorsque les résultats entre hommes et femmes sont analysés séparément, il existe cependant une augmentation du risque de cancer du pancréas chez l’homme de 29%, mais pas chez la femme. Cette lien n’est pas retrouvé dans les populations américaines ni européennes.

Concernant la consommation de charcuteries, les mêmes analyses réalisées à l’aide de 7 études montrent que  pour chaque augmentation de la consommation de 50 grammes par jour, un risque significatif de cancer du pancréas apparait. Ce risque est égale chez l’homme et chez la femme.

Ce lien entre charcuterie et cancer du pancréas est biologiquement plausible. En effet, un des procédés industriels de conservation de la charcuterie est d’y ajouter des nitrites et ces charcuterie peuvent également contenir des nitrosamines, un cancérigène reconnu.  les nitrites une fois dans l’estomac forment également ces composés nitrosamines. Ce sont ces composés, reconnus carcinogènes, qui sont capables d’atteindre le pancréas. En 2004, une étude ayant évalué les apports quotidiens en nitrites en lien avec la consommation de viande animale, avait démontré un risque de cancer du pancréas multiplié par 2,3 directement corrélé à l’absorption de nitrites.

Ainsi la consommation de charcuterie, et en particulier de charcuterie ou de viande industrielle expose à un risque accru non seulement de cancer du colon ou de l’estomac mais aussi du pancréas, un élément logique lié à la toxicité des nitrites autorisés dans ces viandes industriels malgré les risques pour la santé. Un des grand apporteur reconnu de nitrosamines est aussi le tabac, autre facteur de risque identifié du cancer du pancréas.

Le risque liant consommation de viande rouge et/ou de charcuteries aux nitrosamines et cancer digestif se précise : il est recommandé de ne pas consommer plus de 500 grammes de ces deux types d’aliments par semaine.

Source

Red and processed meat consumption and risk of pancreatic cancer: meta-analysis of prospective studies
S C Larsson, A Wolk
British Journal of Cancer advance online publication 12 January 2012

Crédit Photo Creative Commons by dynamosquito

L’Auvergne, pays des volcans mainte fois évoquée par certaines publicités d’eau minérale, est aussi la région de France où une première étude vient de faire le lien entre la pollution de l’eau du robinet par l’arsenic et le risque de cancer du poumon.

L’étude a été réalisée par l’Institut de Veille Sanitaire dans le but d’évaluer si une exposition régulière voire quotidienne à de faibles doses d’arsenic (de 1951 à 1991), inférieures à 50 µg/L, était capable de provoquer un cancer du poumon, des voies urinaires, des reins ou de la peau. L’étude  a été menée au sein de 3 départements, l’Allier, le Cantal et le Puy-de-Dôme en reprenant les données de cancers survenues entre 1998 et 2005.

L’arsenic est reconnu comme étant cancérigène. S’ il peut être effectivement présent dans l’eau en petites quantité à l’état naturel, une pollution secondaire est également possible du fait des activités humaines telles que l’agriculture (en particulier la vigne) ou certaines activités de l’industrie (141 sites industriels polluant ont été considérés en Auvergne pour l’étude).

D’où provient l’eau du robinet en Auvergne : La rivière Allier et sa nappe représente la principale ressource régionale, alimentant en eau potable 51 % de la population du département du Puy-de-Dôme , 46 % de l’Allier, soit 500 000 personnes. Les ressources en eau des complexes volcaniques (monts Dômes, monts Dore, Cézallier, Cantal, Velay) fournissent quant à eux environ 30 % de la production d’eau potable. Le reste (environ 20 %) est issu des arènes granitiques qui recouvrent le socle cristallin (60 % du territoire). Ces formations renferment des nappes diffuses très superficielles, jamais puissantes. Elles sont cependant suffisamment répandues pour constituer les ressources des communautés de petite taille en zone montagneuse.

Et alors que le seuil légal d’arsenic dans l’eau a été abaissé de 50 à 10 µg/L en 2003, des milliers de français d’Auvergne ont continué à être approvisionnés avec une eau dont la teneur est supérieure à 10 µg/L.  En 2001, en Auvergne, on recensait près de 140 000 habitants alimentés par une eau dont la concentration en arsenic était supérieure à 10 μg.L : 8,4 % de la population de l’Allier, 1 % de la population du Cantal, 0,2 % de la population de la Haute-Loire, et 15,4 % de la population du Puy-de-Dôme.

L’étude a confirmé cette surexposition : dans les 3 départements étudiés,  l’Allier, le Cantal et le Puy-de-Dôme, la teneur moyenne en arsenic retrouvées par les scientifiques en 2011 était de  15,7 µg/L avec des pics pouvant atteindre 140 µg/L.

Les analyses statistiques ayant fait correspondre les zones desservies par une eau polluée par l’arsenic à la survenue de cancers, retrouve une augmentation de 20% du risque des cancers du poumon dans les zones où l’eau est la plus polluée. L’étude a recensé 3114 cancers du poumon chez l’homme et 817 chez la femme, une différence importante (mais l’étude n’a pas pris en compte les facteurs confondants). L’étude ne retrouve pas ce risque de manière significativement augmentée pour les cancers du poumon chez les femmes ni pour les autres cancers, même si, en ce qui concerne les cancers des voies urinaires, avec 2026 cancers chez l’homme et 463 chez la femme, le risque lié à l’arsenic est proche de la significativité (p=0,06) chez l’homme.

«Les résultats de notre étude mettant en évidence une association entre l’exposition à l’arsenic à de faibles doses et la survenue du cancer du poumon chez l’homme sont en accord avec ceux des rares publications internationales » concluent les auteurs.

Source

Etude de la relation entre l’exposition chronique à l’arsenic hydrique d’origine naturelle et la survenue de cancers en Auvergne
Rapport d’étude
Mouly D, Jusot JF, Bérat B, Goria S, Stempfelet M, Beaudeau P
Institut de veille sanitaire, décembre 2011

Crédit Photo Creative Commons by Vincent Desjardins

La moitié des parents estime que leur bébé, à deux mois, crie et pleure beaucoup. Les cris excessifs sont habituellement un phénomène transitoire lié au développement neurologique de l’enfant, même si cela peut être un signal d’un problème plus sérieux. Plusieurs études ont montré que confrontés aux cris jugés trop importants de leur nouveau-né, de nombreux parents ont du mal à trouver une aide et une écoute, et qu’ils cumulent les consultations y compris dans les services d’urgence, recevant souvent des avis contradictoires. 

Les données cliniques issues de études confirment que les comportements cris/pleurs des enfants varient beaucoup entre les bébés, avec une estimation moyenne de 110-118 minutes quotidiennes pour un bébé âgé de 6 semaines et moins de 72 minutes quotidiennes pour un bébé de 10 à 12 semaines. La plupart des bébés connaissent des épisodes de pleurs inconsolables au cours des premiers mois de leur vie, mais les pleurs représentant un problème sont de durée plus longue et plus fréquents.Les bébés bien portant signalent leurs besoins pour obtenir une réponse de ceux qui s’occupent d’eux selon un processus graduel, qui débute avec une modification de la respiration, de coloration de peau, passant à une agitation du corps accompagné de mouvements et de vocalisation, jusqu’à une désorganisation motrice complète accompagnée de pleurs et de cris à leur maximum.

Cinq pour cent des bébés qui pleurent beaucoup continuent à être instables  à5 mois selon les études, mais il n’est pas possible de prédire quels bébés continueront à pleurer beaucoup après 3-4 mois. Et si la très grande majorité des bébés pleurant de manière excessive à 3 mois n’en auront aucun effet secondaire, , ces pleurs excessives ne sont pas insignifiants car elles placent les familles sous une tension extrême. Dans une étude ayant inclus 3259 familles, 6% des parents rapportaient rétrospectivement avoir eu des comportement abusifs et violents à l’encontre de leur enfant qui pleurait. Une autre étude montrait que les mère consultant pour des coliques de leur enfant ou des pleurs excessifs avaient un risque de dépression plus élevée même quand les pleurs du bébé avait cessé. Quand aux enfants, une méta-analyse de 22 études montrent un lien entre des cris-pleurs excessifs et des problèmes comportementaux dans l’enfance. Le risque est plus grand pour les enfants qui associent en plus des problèmes de nutrition et de sommeil, ou qui vivent au sein de familles faisant face à des problèmes sociaux ou ont des facteurs de risques psychiques.

Quels causes traitables peuvent-être à l’origine des cris/pleurs excessifs?

Selon les experts, un reflux gastro-oesophagien (RGO) ne peut pas être la cause de cris/pleurs excessifs au cours des premiers mois de la vie. Les inhibiteurs de la pompe à proton (un des traitements proposés dans le cas de RGO) augmentent le risque d’infections et d’allergies alimentaires. Ces médicaments ne sont pas indiqués pour un bébé qui a seulement des problèmes de pleurs excessifs, même si les cris sont associés à une refus de se nourrir. Les vomissements fréquents sont un phénomène normal chez le jeune enfant de 3-4 mois, et les parents peuvent être rassurés en sachant que le pH du reflux est neutre pendant 2 heures après la prise alimentaire ( du fait de l’effet tampon du lait) et ne cause pas d’inconfort à l’enfant.

Problème d’alimentation (allaitement maternel)

Il existe un lien important entre les pleurs/cris excessifs et les difficultés à s’alimenter pour un bébé. Si on a initialement pensé que ces pleurs étaient liés à un reflux acide, cette hypothèse est aujourd’hui repoussée. des difficultés lors de l’allaitement maternel (nutrition au sein), lié à la position, à l’attachement, à une surcharge en lactose, une dysfonction motrice de la bouche de l’enfant, une ankyloglossie (malformation du frein lingual, trop court ou trop rigide, qui entraîne un déficit de mobilité de la langue), ou des problèmes du processus sensitif, peuvent favoriser les cris excessifs et créer un comportement d’évitement alimentaire. Une étude mené avec 4427 nouveaux-nés, nés avant terme pas césarienne a montré que les bébés qui continuaient à pleurer et avaient des problèmes d’alimentation à 5 mois, avaient plus de risques d’avoir des problèmes alimentaires et comportementaux à 4-5 ans. de nombreux médecins et infirmières favorables à l’allaitement maternel, ont parfois peu conscience de leur manque de connaissances concernant l’identification et la prise en charge de ces problèmes d’alimentation.

Surcharge fonctionnelle en lactose

Au fur et à mesure que l’allaitement maternelle progresse, et que le volume de lait consommé par bébé décroit, le taux de lipides s’accroit. Ce lait crémeux réduit la vitesse du transit intestinal du bébé et stimule la satiété. La surcharge fonctionnelle en lactose apparait quand le lait maternel n’est pas assez riche en graisse, provoquant un transit rapide du lait à travers l’intestin. Le lactose non digéré fermente alors dans le colon, réduisant la satiété, créant des selles mousseuses ou explosives, un abdomen tympanique, des pleurs et générant un désir de se nourrir plus souvent. Dans une étude ou 302 enfants étaient allaités selon des techniques différentes, la surcharge en lactose était significativement associé avec la fréquence des pleurs.

Allergie au lait de vache

L’allergie au lait de vache, l’allergie pédiatrique la plus répandue, peut entrainer des pleurs importantes chez l’enfant. Pour l’instant aucune autre allergie n’est reconnue comme pouvant être impliquée dans ce changement de comportement des enfants dans les premiers mois de la vie. Une étude menée chez 46 enfants de 2 à16 semaines, nourris aux seins, et présentant des pleurs excessifs, ont bénéficié d’une amélioration importante de leur comportement lorsque toute alimentation lactée a été supprimée chez les mamans et que quelques gouttes d’un probiotique, lactobacillus reutiri était ajouté quotidiennement à leur alimentation.

Infection

Une infection doit absolument être éliminée par le médecin qui suit l’enfant. Une étude mené chez 237 enfants présentant des cris/pleurs excessifs mais sans aucune fièvre, retrouva que 5% des enfants souffraient d’une infection sous-jacente, la lus fréquente d’entre-elles étant une infection du tractus urinaire.

Autres causes 

Une étude comparant 3 approches de soins à l’enfant, qui différaient essentiellement par le durée quotidienne de contact des parents avec l’enfant a clairement établi que 10 heures de contacts physique quotidiens étaient associé avec une réduction de 50% des enfants présentant des cris/pleurs excessifs.

Quels conseils peuvent être proposés aux parents?

Les auteurs conseillent bien sur de consulter des spécialistes, par exemple de l’allaitement si c’est la voie d’alimentation choisie, de toujours répondre de manière calme aux premiers symptômes de pré-pleurs. Et si l’enfant atteint rapidement un niveau de cris important, associer les paroles rassurantes aux contacts physiques peau contre peau jusqu’à ce que l’enfant se calme suffisamment pour s’alimenter.

Les parents doivent avant tout être rassurer sur le fait qu’un enfant qui pleure est quelque chose d’habituel et de limité dans le temps : un bébé peut être prédisposé à présenter des cris/pleurs excessif du fait de leur tempérament, de leur développement neurologique, ou d’autres facteurs encore inconnus. Des études ont montré que les parents doivent savoir laisser leur enfant en pleur dans un endroit où il est en totale sécurité, s’ils se sentent à risque de  ne savoir se contrôler totalement face à l’enfant, et de ne retourner auprès de lui que lorsqu’ils se sentent parfaitement calmes.

Substituer l’allaitement pour un lait industriel n’est pas indiqué lorsque l’enfant présente des signes d’allergie au lait de vache, mais la mère doit tenter d’éliminer les apport en lait de vache de son alimentation. Une amélioration du comportement e l’enfant après deux semaine de suppression totale du lait de vache chez la maman pose le diagnostic d’allergie au lait de vache. Si cette stratégie ne fonctionne pas, les parents, sur les conseils d’un pédiatre pourront se tourner vers un lait industriel.

Une étude ayant suivi des enfants qui présentaient des cris/pleurs excessifs à 5-6 semaines, a montré qu’ils ne se réveillaient pas plus fréquemment que les autres enfants la nuit. Les besoins en sommeil des enfants sont très variables en fonction des individus : si à la naissance, un nouveau-né a besoin de 19 heures de sommeil par jour, à deux mois, ces besoins peuvent varier de 12 heures à 21 heures par jour : par exemple seulement 37% des enfants bien portants de 3 mois dorment régulièrement 8 heures par jour sans perturber leur parents. en cas de problème de sommeil, le poids des évidences va dans le sens d’une plus grande réciprocité parents-enfant et éventuellement dans le fait que l’enfant dorme dans la même pièce que les parents.

Les enfants qui présentent des problèmes de cris par exemple lors d’un contact, d’un mouvement ou de sons, peuvent présenter  une hypersensibilité sensorielle. Ils auront besoin de consulter un pédiatre thérapiste. Les études ont montré que le meilleur moyen pour tenter de réduire ces cris so,t les contacts mère-enfant, peau contre peau, les plus précoces possibles.masser son enfant aide également à améliorer ce contact.

Au total : les causes des cris/pleurs excessifs de l’enfant ont de multiples facettes.les auteurs recommandent une intervention précoce, afin que la mère soit prête et que la réponse soient centrée sur la vie de la famille, après avoir éliminé des difficultés de l’enfant à s’alimenter, un problème mental post-natal, ou encore une pathologie sous-jacente comme une allergie au lait de vache.

Source

Managing infants who cry excessively in the first few month of life
Pamela Douglas, Peter Hill
BMJ 2011;343:d7772

L’étude réalisée par une équipe de secientifiques de Baltimore est intéressante et montre combien l’information imposée par la loi sur les aliments comme les sodas, et dispensée par les groupe alimentaires, sont admirablement pensés pour être aussi peu impactante que possible sur le désir de consommation.

L’étude à consisté à évaluer si une information franche et réelle sur le nombre de calories contenues dans une canette de soda sucrée entraînait ou non une suspension du désir d’achat de la cannette. Elle a été menée chez des adolescents de la banlieu de Baltimore.

L’étude a testé 3 manières différentes d’apporter une information sur le nombre de calories contenues dans une canette de soda sucré. La première méthode consistait en un poster où il était écrit qu’une canette de soda ou un jus de fruit contient 250 calories, un second indiquait aux consommateurs qu’une canette de soda apportait 10% des besoins énergétiques quotidiens, et le troisième qu’il fallait 50 minutes de jogging pour bruler les calories contenues dans une canette de soda sucré ou de jus de fruit. Ces informations étaient dispensées autour de quatre magasins situés à proximité des écoles.

Les scientifiques mettent en évidence que délivrer une information compréhensible par les adolescents sur la signification réelle des 250 calories contenues dans une canette de soda entraine un renoncement d’achat dans 40% des cas. La méthode la plus efficace à influencer positivement les consommateurs adolescents, obtenant 50% de renoncement, est celle expliquant qu’il faut 50 minutes de jogging pour bruler les 250 calories.

“Les adolescents informés avaient ainsi tendance à renoncer à la boisson sucrée et à orienter leur choix vers une boisson plus sain telle qu’une bouteille d’eau à partir du moment où ilsavaient vu les posters” explique la scientifiques Sara Bleich, Professeur à l’école de santé publique Johns Hopkins Bloomberg. L’étude a également permis de mesurer que les boissons non suvrées telle que l’eau ou un soda light représentaient 6,7% de tous les acats réalisés par les adolescents au début de l’étude. Ce pourcentage est monté à 12-14% en fonctio du type d’information délivrée.

Des études précédentes avaient montré que ces adolescents absorbent en moyenne quotidiennement 300 calories par la consommation de boissons sucrées, que cette consommation à tendance à accroitre l’apport calorique journalier et favoriser la survenue d’une obésité.

Les scientifiques recommandent donc que des informations réelles, compréhensibles par les plus jeunes, soit dispensées, comme celles qui transforme le nombre de calories absorbées en temps nécessaires de jogging pour les éliminer.

Source

Reduction in Purchases of Sugar-Sweetened Beverages Among Low-Income Black Adolescents After Exposure to Caloric Information
Sara N. Bleich, Bradley J. Herring, Desmond D. Flagg, and Tiffany L. Gary-Webb
American Journal of Public Health. 2011 e-View Ahead of Print.

Crédit Photo Creative Commons by Thomas Hawk

Il existe effectivement plusieurs types de vitamines D, sans pour autant que le public ou les médecins en connaissent les différences en terme de démonstrations et d’intérêts cliniques. Plusieurs scientifiques ont donc décidé de réévaluer à l’aide d’une base de données de publications, la base Cochrane,  l’infuence de ces différentes vitamines D en terme de réduction de la mortalité et d’effets secondaires.

Les différentes vitamines D considérées dans les études sont le cholecalciférol D3, l’ergocalciférol D2, ou des formes actives de vitamine D, l’alfacalcidol ou le calcitriol, seul ou en association parfois à du calcium. Les patients des différentes études pouvaient présenter une carence en vitamine D, mais ce n’était pas un cas général.

Analysées globalement, les études montrent que la vitamine D réduit la mortalité chez l‘adulte, un résultat trompeur puisqu’en fait, lorsque les scientifiques analysent les différentes vitamines D séparément, seule le cholecalciférol D3 réduit effectivement la mortalité. Les autres vitamines D n’ont en fait aucune influence sur la mortalité. Par ailleurs, ces analyses montrent également l’absence d’effet de la vitamine D sur la réductio des maladies cardiovasculaires ou du risque de cancer.

Ainsi, si l’on estime qu’un taux normal de vitamine D est nécessaire à une bonne santé osseuse (sans pour autant qu’une supplementation ait jamais prouvé qu’elle était capable de réduire le risque de fractures), il n’existe que des données éparses sur les avantages supposés de la vitamine D en dehors du système osseux. Selon les auteurs, le déficit en vtamine D est souvent surestimé. On estime qu’un niveau de vitamine D, mesuré par la taux dans la sang ed 25-Hydroxyvitamine D, de 20 ng/ml est suffisant pour plus de 97% de la population.

La réduction de la mortalité totale obtenue uniquement avec le cholécalciferol D3 est estimée à une baisse de 6%. Les autres n’ayant aucun effet il est important de savoir quel type de vitamine D est prescrite aux patients. Les effets secondaires liés à la prise de vitamine D sont une augmentation du risque d’hypercalcémie, un risque augmenté de 218%. Et la prise de vitamine associée à du calcium, accroit le risque de lithiase urinaire de 17%.

Source

Review : cholecalciferol (vitamine D3) reduces mortality in adults; other forms do not
Bjelakovic G, Gluud LL, Nikolova D
Ann Intern Med November 15, 2011 155:JC5-04

Crédit Photo Creative Commons by julochka

Des céréales au petit déjeuner, quoi de mieux pour nos enfants? Sauf si l’on sait ce que contiennent les dites céréales, vantées par de multiples spots télévisuels à nos enfants.

Selon une étude d’une organisation indépendant, “the Environmental Working Group” (EWG), les céréales sont surtout très riches en sucre, un apport d’ailleurs tellement important qu’il les rend assimilables à de la junk-food.

Selon les analyses de l’association EWG, les céréales au blé soufflé Kellogg’s SMACKS, tiennent le haut de l’affiche en terme de richesse en sucre, 20 grammes de sucre dans un bol de “céréales”. Mais si le sucre est le problème nutritif majeur, nombreuses sont les “céréales” qui sont trop riches en sel et en graisses et trop pauvres en céréales complètes, un comble.

Sur les 84 paquets de “céréales” analysés, dans presque 3 douzaines de paquets, le sucre représente plus que le tiers du poids des céréales, démontre l’étude. Ces céréales sont fabriquées par les grand groupes agro-alimentaires Kellogg’s, Post, General Mills et Quaker Oats. Seulement 1 paquet sur 4 respecte les recommandations proposées par une agence gouvernementale américaine souhaitant réglementer le marketing alimentaire ciblant les enfants. Ces recommandations sont par exemple de ne pas dépasser 26% de sucre ajouté pour 100 grammes (une limite encore beaucoup trop favorable à l’industrie pour certains qui préconisent un maximum de 15% de sucres).

Ces recommandations n’ont pas été simplement prises pour lutter contre le risque d’obésité de l’enfant mais parce que plusieurs études ont montré que les enfants ayant un petit déjeuner riche en sucres avaient plus de problèmes scolaires que les enfants ayant des petits déjeuners pauvres en sucre. Au déjeuner, ils avaient également moins d’énergie, avaient plus faim et montraient des signes de déficits de l’attention et faisaient plus d’erreurs dans leurs devoirs.

Les industriels ne tiennent aucun compte de ces recommandations. Et alors même que les industriels eux-mêmes se sont fixé un plafon de 38g de sucres par 100 grammes dans leurs “céréales”, Kelloggs réalise un marketing aggressif auprès des enfants avec deux de ses meilleurs ventes Froot Loops et Apple Jacks, notent les auteurs de l’étude. Au total, sur les 84 paquets, 21 paquets de “céréales” dépassaient cette limite de 38% de sucre.E

En consommant des “céréales” le matin, que consomme t-on vraiment?

- Sucre : 56 marques contiennent plus que les 24% à 26% de sucre des recommandations
- Sel : 10 marques sontiennent plus de 210 mg et 71 marques plus de 140 mg
- Graisses saturées : 7 marques en ont lus de 1 gramme,
- Céréales complète : 26 marques contiennent une majorité de céréales qui ne sont pas des céréales complètes.

Il est recommandé aux parents lors du choix de “céréales” de ne choisir que celles dont la liste des ingrédient est courte, qui contiennent beaucoup des fibres, qui n’ont pas ou peu de sucres ajoutés, qu’il s’agissent de miel, de molasse, de jus de fruit concentré, de sucrose, de lactose, de sirop de fructose….Ce sont souvent les paquets de céréales qui ne sont pas facilement accessible au consommateur, et jamais au niveau des yeux. Mais ce sont aussi les moins chères.

L’étude a listé les 10 pires paquets de “céréales”, à éviter donc  :

Suite à la publication de notre article, le groupe Kelogg’s nous a contacté via une de ses agences fin de nous adresser un commentaire, le voici,

Bonjour,

Je suis Aurore Foursy et m’occupe des relations médias pour Kellogg’s au sein de l’Agence ELAN.
Je me permets de vous faire un email suite à votre article paru hier.

Nous avons lu votre article avec attention et nous souhaitions vous faire parvenir un certain nombre d’éléments d’informations complémentaires spécifique aux produits Kellogg’s commercialisés en France. En effet, l’étude que vous relayer a été effectuée sur le marché américain et ne prend absolument pas en compte les spécificités liées au marché français.
En conséquence, voici les éléments complémentaires que Kellogg’s me demande de vous faire parvenir :

Les céréales sont l’ingrédient principal des céréales pour le petit déjeuner. Elles contribuent de façon positive à l’équilibre nutritionnel des enfants : elles représentent un élément essentiel d’un petit déjeuner équilibré aux cotés d’un produit laitier, d’un fruit ou d’un jus de fruit. Elles permettent aux enfants de prendre un bon petit déjeuner.

Constituées de glucides complexes, glucides simples, mais aussi de vitamines, minéraux et fibres, les céréales du petit déjeuner contribuent ainsi à un meilleur équilibre alimentaire à l’échelle de la journée. Les céréales pour le petit déjeuner, telles qu’elles sont consommées par les enfants en France, contribuent pour 6 % seulement des apports journaliers totaux en sucre. (Source : Crédoc Enquête INCA 2 2008).

Pour rappel, Kellogg’s aux Etats-Unis a réduit de près de 16 % sa teneur en sucre dans les céréales pour les enfants.

Pour ce qui concerne la France les céréales pour le petit déjeuner apportent entre 2  et 13 g de sucre par portion. Par exemple : 1 bol de 30g de Smacks apporte 2 fois moins de sucre que 2 tartines de pain avec du beurre et du miel, soit 13g pour Smacks et 25g pour 2 tartines de pain avec du beurre et du miel.

Pour rappel, en France Kellogg’s est signataire depuis décembre 2010 d’une charte d’engagement volontaire de progrès nutritionnel (PNNS) et s’attache à réduire les taux de sucre dans ses produits.  Avec une réduction de 9 % en moyenne  d’ici 2014. Très concrètement depuis juillet 2011, Kellogg’s a réduit de 15% la teneur en sucre des céréales Miel Pops®, Miel Pops® Cracks, Coco Pops® 2 Choc’ et Chocos®.

Ainsi les parents peuvent choisir les céréales qui conviennent le mieux aux besoins de leur famille.

Je me tiens à votre disposition pour toute question.

Merci.

Bien cordialement,
Aurore

Nous regrettons que lorsque l’on parle santé, seul le marketing soit apte à répondre ; cette réponse de Kellogg’s contient de nombreuses affirmations dont nous aimerions avoir les références scientifiques qui permettent de les avancer à un public avec autant de certitude. mais aucune loi ne l’oblige. On retiendra néanmoins que Kellogg’s ne remet pas en cause les résultats de l’étude présentée par Docbuzz mais la contourne en expliquant qu’en France, les céréales contiennent moins de sucre. Ainsi, ce géant de l’agroalimentaire reconnait indirectement être tout à fait capable de réduire de manière importante la quantité de sucre contenue dans ses céréales, mais qu’il la fait varier en fonction des marchés : les petits enfants américains dont déjà 1 sur 3 sont obèses, et leur mamans apprécieront.

De la même manière, pourquoi attendre 2014 pour réduire de 9% la quantité de sucres présent dans les céréales en France ? Il existe des alternatives à ces céréales pour le petit déjeuner des enfants. Plusieurs études ont montré que les céréales complètes sont bien meilleures pour la santé que des céréales industrialisées et trop riches sucre. Les petits déjeuner existaient bien avaient Kellogg’s. L’étude présentée par Docbuzz donne les noms des meilleures céréales (lien source)

La rédaction Docbuzz

Source

Environnemental Working Group
SUGAR IN CHILDREN’s CEREALS:PoPular brands Pack more sugar than snack cakes and cookies
,Full Report Dec 2011

Some children’s cereals packed with sugar, study finds
Dina ElBoghdady
Washington Post Published: December 7

Rien de loufoque dans l’intérêt qu’ont eu ces checheurs sSuédois d’évaluer l’intérêt des fruits et légumes en fonction de leur couleur, car elles reflètent la présence de pigments bioactifs antioxydants, comme les caroténoïdes, les anthocyanidines, et les flavonoides. Quelle couleur de fruit et de légume est la plus bénéfique à la prévention des accidents vacsulaires cérébraux? C’est la question à laquelle ont répondu ces scientifiques en évaluant l’effet de la consommation de fruits et de légumes en fonction de leur couleur, réponse qu’ils publient dans la grande revue américaien Stroke.

L’étude a suivi de manière prospective 20 069 hommes et femmes de 20 à 65 ans, qui n’avaient pas de pathologies cardiovasculaire lors de leur inclusion. L’incidence de la survenue des accidents vasculaires cérébraux a été enregisté en tenant compte de l’âge, du sexe, du mode de vie, et de l’alimentation. Les fruits et légumes ont été classés en 4 catégories en fonction de leur couleur : les verts, les jaunes/oranges, les rouges/pourpres et les blancs.

Source

Colors of Fruit and Vegetables and 10-Year Incidence of Stroke
Linda M. Oude Griep, W.M. Monique Verschuren, Daan Kromhout, Marga C. Ocké, Johanna M. Geleijnse
Stroke. 2011;42:3190-3195

An Apple a Day Keeps Stroke Away?: Consumption of White Fruits and Vegetables Is Associated With Lower Risk of Stroke
Heike Wersching
Stroke. 2011;42:3001-3002

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